Вывих плеча - распространенная травма. Плечевые суставы - самые подвижные в теле человека, и поэтому самые нестабильные. Более половины всех вывихов приходится именно на этот сустав.
В нормальном функционировании в плечах совершаются движения выкручивающего или выворачивающего характера, а превышение их амплитуды приводит к выходу суставной головки из суставной впадины лопатки. Это может произойти от падения на руку, резкого, интенсивного и неудачного движения.
Факторы риска:
- Растяжения связок или капсулы сустава, что часто бывает у спортсменов и в отдельных рабочих профессиях. Вывих тут может возникать при любом незначительном травмоопасном движении.
- У некоторых людей врожденно суставная впадина лопатки более мелкая с плохо сформированной нижней частью или наклонена вперед или назад.
- Общая увеличенная мобильность сустава - у 10-15 % людей она есть и дает чрезмерную амплитуду движений в суставе.
Вывих плечевого сустава может быть:
- нетравматический – произвольный или хронический (патологический);
- травматический – вызванный травматическим воздействием.
Травматический вывих может быть неосложненным или осложненным (при наличии дополнительных повреждений: переломов, нарушении целостности кожных покровов, разрывов сухожилий, магистральных сосудов или нервов).
В зависимости от давности воздействия травматического фактора вывих плеча может быть:
- свежий – с момента повреждения прошло не более 3 суток;
- несвежий – с момента повреждения прошло до 5 суток;
- застарелый – с момента повреждения прошло более 20 суток.
Кроме этого, вывих плечевого сустава может быть:
- первичным травматическим;
- повторяющимся (патологически хроническим).
Тактика лечения зависит от конкретного случая, но в любом случае необходимо сделать снимок, чтобы врач выбрал правильное лечение.
Сначала врач делает попытки закрытого вправления головки плечевой кости и последующей терапии, но если это не получается, может быть необходимо хирургическое вмешательство.
Важно попасть к врачу как можно скорее, так как в первые часы после травмы вывих вправляется гораздо лучше. Потом мышцы сокращаются, и устранить травму становится намного сложнее.
Вывих может сопровождаться различными осложнениями. Одна из которых при неправильном лечении - хроническая нестабильность плечевого сустава, требующая хирургической операции. Поэтому вывих всегда должен незамедлительно лечиться врачом и сопровождаться последующей грамотной терапией и реабилитацией.
